111年:基礎呼治

下列何者屬於高層次消毒(high-level disinfection)?

A過氧化氫
B優碘
C酒精
D酚類

詳細解析

本題觀念:

本題考的是醫療器材消毒滅菌分級(Spaulding分類延伸的消毒藥劑分級)中,「高層次消毒(high-level disinfection, HLD)」所使用的化學藥劑種類。高層次消毒藥劑須能殺滅絕大多數微生物(包括結核桿菌、大部分病毒與黴菌),僅對高濃度的細菌孢子無法完全殺滅,適用於接觸黏膜的半侵入性器材(如支氣管鏡)。

選項分析

A 過氧化氫(答案)✅:適當濃度的過氧化氫(hydrogen peroxide,如7.5%濃度)已被公認並核可作為高層次消毒劑,甚至更高濃度時可作為化學滅菌劑使用,具有廣效殺菌力,能滿足高層次消毒的要求,此為正確答案。 B 優碘 ❌:優碘(iodophors)雖有殺菌效果,但無法可靠殺滅細菌孢子與部分具抗性的病原體,僅歸類為中層次(intermediate-level)消毒劑,不屬於高層次消毒。 C 酒精 ❌:異丙醇(isopropyl alcohol)或乙醇(ethyl alcohol)殺菌效果雖佳,但對細菌孢子與部分病毒效果有限,且易使橡膠、塑膠器材材質變質,同樣歸類為中層次消毒劑。 D 酚類 ❌:酚類(phenolics)消毒劑對部分病毒(尤其是無外套膜病毒)與細菌孢子效果不佳,感染管制指引將其列為低層次至中層次消毒劑,不符合高層次消毒的定義。

答案解析

消毒藥劑依殺菌效力分為低、中、高三層次。高層次消毒藥

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