下列何者是使用後的支氣管鏡最適當的消毒方式？

本題觀念

支氣管鏡通常是柔性、怕熱的內視鏡，使用時會接觸病人的呼吸道黏膜，因此屬於半關鍵器械。這類器械每次使用後都要先完整清潔，再至少接受高階消毒，才能降低殘留分泌物與微生物造成交叉感染的風險。判斷選項時要同時考慮器械是否耐熱、消毒層級是否足夠，以及方法能否處理支氣管鏡的外表面與內部管道。這是器械分類與消毒層級的基本判斷。

選項分析

A．錯誤。高壓蒸氣能有效處理可耐熱的器械，但一般柔性支氣管鏡的結構與材質不能直接承受高溫蒸氣。部分可拆卸、耐熱組件或許能依製造商說明採用蒸氣處理，卻不能把整支使用後的支氣管鏡都當成可高壓蒸氣滅菌的器械。

B．正確。支氣管鏡接觸呼吸道黏膜，至少需要高階消毒；戊二醛（glutaraldehyde）是可用於內視鏡及相關半關鍵器械的高階消毒劑。實際再處理仍必須先清潔，按照產品濃度、接觸時間、溫度、沖洗、乾燥與通道灌流規範執行，不能只把器械浸泡後就省略其他步驟。

C．錯誤。異丙醇（isopropyl alcohol）屬酒精類，適合某些表面消毒情境，但不是支氣管鏡每次使用後所需的高階消毒方法。酒精也不能取代完整清潔，或確保長而細的內部管道都達到所需消毒程度。

D．錯誤。環氧乙烷（ethylene oxide，EtO）可以用於某些熱敏感器材的滅菌，但支氣管鏡常規再處理的最低要求是清潔後高階消毒，並非優先選擇 EtO。EtO 製程還涉及氣體

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