108年:基礎呼治(2)

下列高階化學消毒液,何者可抑菌(inactivate microorganism)又兼具最佳材料相容性?

A過氧化氫(hydrogen peroxide)
B過醋酸(peracetic acid)
C戊二醛(glutaraldehyde)
D酒精(alcohol)

詳細解析

本題觀念

高階消毒(high-level disinfection)是針對會接觸黏膜或非完整皮膚的醫療器材,使用能使多數微生物失活的程序;它和滅菌不同,滅菌的目標是去除所有形式的微生物,包括細菌芽孢。選擇化學消毒劑時,不能只看殺菌範圍或作用速度,還要同時評估對金屬、玻璃、橡膠、塑膠、鏡片、黏著劑與密封材料的影響。材料相容性差,即使消毒力很強,也可能讓器材腐蝕、變脆、變形或失去功能。

本題把「可使微生物失活」與「最佳材料相容性」放在一起比較,判斷關鍵是戊二醛(glutaraldehyde)的整體平衡。它在適當濃度、接觸時間與操作條件下可作為高階消毒劑,且相較於其他選項,對許多金屬、橡膠與塑膠醫療器材具有良好相容性。實際使用仍須遵守產品標示、器材製造商要求、通風與工作者防護,不能把「相容性佳」解讀成完全沒有職業危害或任何材料都不會受影響。

選項分析

A:過氧化氫(hydrogen peroxide)

此項不正確。過氧化氫可藉由氧化作用使微生物失活,部分製劑也能達到高階消毒或低溫滅菌用途;但其材料相容性會隨濃度、配方、接觸時間與器材材質改變,對部分金屬、表面鍍層或其他組件可能造成外觀與功能問題。題目問的是兼具最佳材料相容性的選項,不能只因它具有消毒力就選 A。

B:過醋酸(peracetic acid)

此項不正確。過醋酸作用快速、廣效,對細

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