109年:護理基本護理(2)
有關冷熱應用部位及其相對身體反射區域的組合,下列何者錯誤?
A四肢:腦
B前額:鼻黏膜組織
C胸後區:心臟
D後腰部:腎
詳細解析
本題觀念:冷‧熱療法的「交感性反應(遠隔反射區, Consensual Response)」
當身體某一皮膚區域接受冷、熱刺激時,透過交感神經反射,可在遠端或深部器官誘發同方向的血管反應,臨床常用於:
- 止鼻血:前額冰敷 → 鼻黏膜血管收縮
- 舒解頭部鬱血、頭痛:四肢溫熱浸泡 → 腦部血液重新分布
- 改善腎臟充血:後腰(腎區)冷熱交替刺激
了解各皮膚區與相對器官的配對,是應用冷熱療法時的重要基礎。
選項分析
A 四肢:腦
‧臨床運用:熱足浴、溫手浴可將血液「引流」至四肢,減少腦部鬱血,緩解頭痛或鼻充血。
‧屬正確配對。
B 前額:鼻黏膜組織
‧典型案例:前額冰袋治療鼻出血,因前額與鼻腔血管同屬三叉神經反射弧,引發鼻黏膜血管收縮。
‧屬正確配對。
C 胸後區:心臟
‧心臟的反射區主要位於「前胸正中至左側前胸」,而背部胸椎間(胸後區)反射多與「肺」相關。
‧將胸後區列為心臟反射區屬錯誤配對。
D 後腰部:腎
‧後腰兩側即腎臟脊柱旁區域,對腎臟血流量有直接反射作用,臨床以熱敷或交替冷熱刺激改善腎區充血或疼痛。
‧屬正確配對。
答案解析
遠隔反射區的定位必須符合器官神經支配與皮膚分節(Dermatome)。心臟接受T1–T5交感神經支配,主要投射於前胸壁,背側胸後區則多對應
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