107年:職治-解剖生理
刺激交感神經(sympathetic nerve)會使下列那一區域之血流降低最多?
A腦部
B心臟
C肺臟
D皮膚
詳細解析
本題觀念
交感神經活化會依血管所在器官與局部調節方式,改變區域血流。多數周邊小動脈會收縮,但腦部血流受到二氧化碳等局部代謝因素及自我調節保護;心臟的耗氧量增加時,局部代謝會使冠狀動脈擴張。皮膚血管則受交感神經明顯控制,能藉由收縮或舒張調節散熱與保留核心體溫。判斷時須比較各器官的主要血流控制機制,而不是假設所有血管對交感刺激反應相同。
選項分析
- A 腦部:不正確。 腦血流主要依腦組織代謝需求調節,對血中二氧化碳濃度變化特別敏感。交感神經對腦血管的直接收縮有限,且腦部自我調節有助於維持灌流,因此通常不會是下降最多的選項。
- B 心臟:不正確。 交感刺激會加快心跳、增加收縮力,提升心肌耗氧。心肌代謝增加會引發冠狀動脈局部擴張,讓血流配合氧氣需求;直接神經作用不能單獨代表最後的冠狀動脈血流變化。
- C 肺臟:不正確。 肺循環的重要局部調節是肺泡低氧引起附近小動脈收縮,將血流導向通氣較好的肺區。這項反應與全身交感神經造成周邊血管收縮不同,不能據此判定肺部血流下降最多。
- D 皮膚:正確。 皮膚血管由交感神經調節;交感血管收縮活性增加時,皮膚小動脈收縮、血流減少,可降低散熱並保留體熱。腦部與心臟有較強局部調節,因此皮膚最符合題目所問。
答案解析
答案為 D。交感神經能把血流從部分周邊組織重新分配;皮膚血流對交感血管收縮神經的
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