有關加護病房感染的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

本題考的是加護病房醫療／外科病人的感染部位分布與導管相關風險。判斷軸是先抓 ICU 最常見的肺部、泌尿道與血流感染，再看外科病人是否因導尿管、呼吸器與手術而改變分布；最容易混淆的是把「外科」等同於泌尿道感染最少。 判斷要回到題目給出的生理資料，而不是只看單一名詞。

選項分析

• A：✅ 內科 ICU 常見感染包括肺炎、呼吸器相關肺炎、泌尿道感染與血流感染。
• B：✅ 外科 ICU 的呼吸道感染常見，尤其與插管、機械通氣及病人重症程度有關。
• C：❌ 泌尿道感染在 ICU 並不少見，導尿管會增加導管相關尿路感染風險，因此不能說是外科病人最少見的感染部位。
• D：✅ 血流感染是 ICU 常見問題，尤其要留意中央靜脈導管與其他侵入性裝置。

答案解析

答案 C。ICU 感染部位會受病人族群、侵入性裝置、住院時間與單位收治型態影響，但肺炎、泌尿道感染與血流感染反覆出現在主要監測項目中。外科病人雖有手術傷口與腹腔感染的特殊風險，並不會因此讓泌尿道感染變成罕見項目；導尿管的使用反而使泌尿道成為重要感染來源。

核心知識點

感染控制要用「部位＋裝置」思考：呼吸器對應肺炎，導尿管對應尿路感染，中央導管對應血流感染，手術則增加手術部位與腹腔感染。不同 ICU 的排序可能不同，考題問「常見」時應抓整體 ICU 流行病學，而非用單一病房經驗推論。

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