110年:呼治儀器

根據AARC臨床操作指引,IPPB適用於下列那些肺功能條件的病人? ①FVC=60% predicted ②FEV₁=70%predicted ③MVV<50% predicted ④VC=15 mL/kg

A僅①③
B僅①④
C僅①②③
D僅②③④

詳細解析

本題觀念:

臨床操作指引在評估病人是否需要IPPB治療時,會參考肺功能檢查(pulmonary function test)數值來判斷病人的肺容積與換氣能力是否已明顯下降、可能因此無法有效咳嗽排痰。指引訂出具體的門檻值,只要達到門檻即代表符合IPPB使用的評估條件;本題要求考生依序核對四個肺功能數值,逐一判斷是否符合指引所列的門檻。

選項分析

指引訂定的門檻(低於門檻即符合評估需求):FEV₁ < 65% predicted、FVC < 70% predicted、MVV < 50% predicted、VC < 10 mL/kg。

條件數值是否符合門檻
①FVC60% predicted✅符合(低於70%門檻)
②FEV₁70% predicted❌不符合(高於65%門檻)
③MVV<50% predicted✅符合(已達門檻定義)
④VC15 mL/kg❌不符合(高於10 mL/kg門檻)

四項條件中,僅①FVC=60% predicted與③MVV<50% predicted符合指引所列「肺功能下降到需要評估IPPB」的門檻;②FEV₁=70%predicted高於65%的下降門檻,屬於仍可接受的範圍;④VC=

...(解析預覽)...