110年:呼治儀器
根據AARC臨床操作指引,IPPB適用於下列那些肺功能條件的病人? ①FVC=60% predicted ②FEV₁=70%predicted ③MVV<50% predicted ④VC=15 mL/kg
A僅①③
B僅①④
C僅①②③
D僅②③④
詳細解析
本題觀念:
臨床操作指引在評估病人是否需要IPPB治療時,會參考肺功能檢查(pulmonary function test)數值來判斷病人的肺容積與換氣能力是否已明顯下降、可能因此無法有效咳嗽排痰。指引訂出具體的門檻值,只要達到門檻即代表符合IPPB使用的評估條件;本題要求考生依序核對四個肺功能數值,逐一判斷是否符合指引所列的門檻。
選項分析
指引訂定的門檻(低於門檻即符合評估需求):FEV₁ < 65% predicted、FVC < 70% predicted、MVV < 50% predicted、VC < 10 mL/kg。
| 條件 | 數值 | 是否符合門檻 |
|---|---|---|
| ①FVC | 60% predicted | ✅符合(低於70%門檻) |
| ②FEV₁ | 70% predicted | ❌不符合(高於65%門檻) |
| ③MVV | <50% predicted | ✅符合(已達門檻定義) |
| ④VC | 15 mL/kg | ❌不符合(高於10 mL/kg門檻) |
四項條件中,僅①FVC=60% predicted與③MVV<50% predicted符合指引所列「肺功能下降到需要評估IPPB」的門檻;②FEV₁=70%predicted高於65%的下降門檻,屬於仍可接受的範圍;④VC=
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