110年:呼吸疾病

關於流感(influenza)的描述,下列何者錯誤?

A在發生症狀的48小時內服用有效的抗病毒藥物,可有效縮短疾病時間
B在發生症狀的48小時內服用有效的抗病毒藥物,可有效降低流感的併發症
C臨床上,流感的主要診斷工具是依賴病毒培養
D流感後的續發性細菌性肺炎最常見的致病菌為肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)及金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)

詳細解析

本題觀念:

流感(influenza)的抗病毒藥物治療時機、臨床診斷工具,以及流感後續發性細菌性肺炎的常見致病菌,是呼吸治療師照護流感病人時必須掌握的臨床知識。本題要找出與臨床實務不符的敘述。

選項分析

選項判斷理由
A症狀出現48小時內開始服用有效抗病毒藥物(如神經胺酸酶抑制劑Oseltamivir),可有效縮短病程,敘述正確
B同樣在48小時內用藥,也能降低流感相關併發症、住院與加護病房入住風險,敘述正確
C臨床上流感的主要診斷工具並非病毒培養(viral culture)。病毒培養需時3至7天,主要用於病毒株監測與抗藥性檢測;臨床實務上以核酸檢測(RT-PCR)與快速抗原檢測(rapid antigen test)為主要診斷工具,可在數十分鐘至2小時內取得結果,此為本題錯誤敘述(答案)
D流感後續發性細菌性肺炎最常見的致病菌確實為肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)及金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus),敘述正確

答案解析

本題答案為C。臨床診斷流感時,為求及時用藥、把握48小時的黃金治療期,多採用核酸檢測(RT-PCR,分子生物學方法)或快速抗原

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