早產兒肺支氣管發育不全（bronchopulmonary dysplasia，BPD）在何時診斷？

本題觀念：

早產兒肺支氣管發育不全（bronchopulmonary dysplasia, BPD）是早產兒常見的慢性肺部疾病，主因肺部發育未成熟合併呼吸支持所造成的肺損傷。傳統診斷標準以出生後需要氧氣治療的天數作為判定依據，之後再依矯正週數評估嚴重度分級。本題考的是BPD「診斷」的時間點。

選項分析

選項	判斷	理由
A	❌	矯正妊娠週數36週是用於評估BPD「嚴重度分級」（此時是否仍需用氧、用氧濃度多少）的時間點，並非「診斷」BPD最初成立的時間點
B	❌	出生後38週並非BPD公認的診斷或分級判斷時間點
C	✅	傳統且最常用的BPD診斷定義為早產兒出生後因肺部發育不成熟，需要持續補充氧氣（FiO2>21%）達28天以上，即符合BPD診斷
D	❌	出生後30天並非公認的診斷時間點，屬常見混淆誤答，正確應為28天

答案解析

BPD的經典診斷定義是早產兒出生後因肺部發育不成熟需要持續補充氧氣，且此用氧狀態持續達28天以上，即可診斷為BPD；之後再依矯正年齡36週（妊娠週數大於32週出生者則以出生後56天為評估點）時的用氧需求，進一步將BPD分為輕度、中度、重度，因此本題「診斷」的正確答案為C（出生後28天）。

核心知識點

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