有關胎便吸入症候群的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome, MAS）是新生兒吸入含胎便的羊水後，出現呼吸窘迫、低血氧或其他肺部異常的疾病。先看到羊水胎便染色，只代表有暴露，不等於每個新生兒都已發病。判斷本題的關鍵是妊娠週數：胎便排出與羊水染色多發生在胎兒成熟後，近足月、足月及過期妊娠較常見；未滿36週的早產兒反而較少出現。因此，所謂「很常發生在小於36週」與流行病學方向相反。

選項分析

• A：正確。有些新生兒出生時可見羊水被胎便染色。這是吸入胎便的風險背景，但單獨出現染色不能直接等同於胎便吸入症候群，仍要搭配呼吸窘迫及其他臨床表現判斷。
• B：錯誤，為本題答案。胎便吸入症候群主要見於近足月、足月或過期新生兒；胎兒越成熟，腸道蠕動與胎便排出機會通常越高。未滿36週屬早產範圍，並不是此病「很常」發生的族群。
• C：正確。妊娠超過42週屬過期妊娠，胎便排出及羊水染色的機率提高，因此胎便吸入症候群風險也較高。這是本病與妊娠成熟度的重要連結。
• D：正確。疾病嚴重度差異很大，輕症可能只需觀察與補充氧氣；有明顯呼吸窘迫或氧合不良者，可能需要持續性氣道正壓，重症則可能需要侵襲性呼吸器支持。

答案解析

本題答案為 B。看到胎便染色時，不能只用「有胎便」判斷病情，還要確認新生兒是否出現呼吸窘迫與氧合異常。流行病學上，胎便排出較常出現在胎兒

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