109年:基礎呼治(2)

有關成人基本救命術(basic life support)之描述,下列何者錯誤?

A不論一或二人,操作成人循環式CPR,壓胸-換氣比均為30:2
B壓胸的深度至少5 cm
C壓胸的速度每分鐘不超過100下
D維持每分鐘10~12次/分,約每隔5~6秒給一口氣

詳細解析

本題觀念

成人基本救命術(basic life support, BLS)依2020年美國心臟學會(American Heart Association, AHA)準則,強調高品質心肺復甦術(cardiopulmonary resuscitation, CPR)的四大要素:壓胸速率、壓胸深度、胸廓完全回彈與壓胸中斷時間最小化,本題考壓胸速率、深度與壓胸換氣比等具體數值,是急救類考題的必考重點。

選項分析

  • A ✅ 不論施救者一人或二人,成人循環式CPR之壓胸與人工換氣比均為30:2,此比值適用於未建立進階呼吸道前的施救情境。
  • B ✅ 壓胸深度建議至少5公分(cm),且不超過6公分,深度過淺無法產生足夠心輸出量,過深則可能增加肋骨骨折等傷害風險。
  • C ❌(本題答案,敘述錯誤)2020年AHA準則建議壓胸速率為每分鐘100~120下,「不超過100下」明顯低估了建議範圍下限,若依此速率執行反而低於標準,會導致冠狀動脈灌流壓不足、循環效果不佳。
  • D ✅ 有脈搏但無自主呼吸者(僅需人工呼吸不需壓胸),建議每分鐘給予10~12次人工呼吸,約每隔5~6秒給一口氣,避免過度換氣。

答案解析

壓胸速率過慢會使冠狀動脈灌流壓不足,降低自發循環恢復(return of spontaneous circulation, ROSC)

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