當病人送至急診室後，因病情惡化需要心肺復甦術（cardio-pulmonary resuscitation）時，下列過程何者正確？

本題觀念

高品質心肺復甦術(cardio-pulmonary resuscitation, CPR)的目標，是在心臟停止有效循環時維持胸外按壓所產生的血流，同時避免按壓與通氣造成的額外傷害。成人 CPR 的核心指標包括每分鐘 100～120 下、足夠而不過深的按壓、每次按壓後讓胸廓完全回彈、盡量減少中斷，以及避免過度換氣。解題時要逐一檢查這些品質要求，不能只因病人病情惡化就省略心跳停止的辨識，也不能為了速度犧牲回彈或通氣品質。對呼吸治療人員而言，通氣操作尤其要兼顧氧合需求與胸腔壓力，持續依循流程監測按壓與通氣的效果，並在團隊交接時清楚回報品質指標。

選項分析

• A：錯誤。開始胸部按壓前仍須快速確認病人反應、正常呼吸與脈搏；只有在判定心臟停止或無正常呼吸且無明確脈搏時，才進入胸外按壓。單說病情惡化就立即按壓，省略辨識步驟，敘述不完整。
• B：錯誤。成人按壓速率應為每分鐘 100～120 下，不是只要至少 80 下；深度約至少 5 公分，並避免超過 6 公分，也不是限制在 2 公分以內。過淺按壓無法產生足夠灌流，害怕肋骨骨折不能成為按壓不足的理由。
• C：錯誤。每次按壓後必須讓胸廓完全回彈，才能維持靜脈回流與下一次按壓的有效性。持續倚靠胸部或提早再次按壓會降低胸腔回彈與循環灌流，不能為了爭取時間省略。
• D：正確。高品質 CPR 應避免過度換氣，包括通氣太快或

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