109年:護理內外護理(2)
有關白內障之敘述,下列何者錯誤?
A眼睛水晶體發生混濁
B瞳孔呈乳白色
C好發於兩側
D約95%發生於高度近視者
詳細解析
本題觀念:白內障 (Cataract) 的典型病因與臨床表徵
題目考查考生是否能分辨白內障的「成因比例」與「高危險族群」。關鍵是弄清楚:
- 水晶體混濁是白內障的定義。
- 瞳孔晚期可呈乳白色外觀。
- 老化相關(senile cataract)約占所有白內障 9 成以上,兩眼常相繼受累,但進程可不對稱。
- 高度近視與白內障沒有 95% 的必然關係,真正與「高度近視」高度相關的眼疾是視網膜剝離。
選項分析
A. 眼睛水晶體發生混濁
• 白內障的正式定義即為水晶體混濁,正確。
B. 瞳孔呈乳白色
• 隨混濁程度加劇,從正面觀察可見瞳孔呈灰白或乳白色,屬經典表徵,正確。
C. 好發於兩側
• 老年性白內障通常雙側發生,但進展速度可能不同;考試題目強調「好發」而非「完全對稱」,可視為正確描述。
D. 約95%發生於高度近視者
• 錯誤。95% 左右的白內障屬「老化型」,並非發生於高度近視者。高度近視與白內障無此高對應率,反而與視網膜剝離更相關。
答案解析
白內障最主要的危險因子為老化,藉由蛋白質變性導致水晶體混濁。統計顯示,超過九成白內障屬老年退化型,而並非因高度近視所致。題幹中的「約95%發生於高度近視者」混淆了疾病與危險因子,故為錯誤敘述,答案選 D。
臨床重要性
• 判斷病因與
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