減壓症（decompression sickness）之症狀發生，以第幾型最多？

本題觀念

減壓症是壓力下降過快時，溶解在體內的惰性氣體形成氣泡，造成組織或血管相關症狀。傳統臨床分型主要分成第一型與第二型：第一型又稱單純型，主要影響皮膚、淋巴及肌肉骨骼系統；第二型又稱嚴重型，則涉及神經系統，並可能有呼吸系統表現。

第一型最典型的是關節或肢體深部疼痛，也可能出現皮膚搔癢、斑駁或淋巴腫脹。這類肌肉骨骼症狀在減壓症中最常見，因此本題問「症狀發生，以第幾型最多」時，應選第一型，官方答案為 A。第二型雖然臨床嚴重度較高，但發生比例不是最多；第三型與第四型也不是本題所用的傳統症狀分型。

選項分析

A．第一型：正確，為官方答案。第一型以關節痛、肌肉骨骼疼痛及皮膚或淋巴症狀為主，這些表現是減壓症最常見的症狀類型。

B．第二型：錯誤。第二型包含神經性減壓症，可能有麻木、無力、步態或平衡異常、意識改變等表現，也可出現肺部 chokes；它通常較嚴重，但不是症狀發生最多的類型。

C．第三型：錯誤。傳統減壓症依症狀分型時，主要使用第一型與第二型，第三型不是本題標準分類中的常規選項，因此不能作為最常見類型。

D．第四型：錯誤。第四型同樣不是傳統減壓症的標準臨床症狀分型；看到這組選項時，應先掌握第一型與第二型的基本區分。

答案解析

本題答案為 A。判斷關鍵是「最多」而不是「最嚴重」：第一型的關節或肌肉骨骼疼痛、皮膚及淋巴症狀較常見；第二型主要代表神經或肺

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