109年:心肺基礎(1)
在平靜呼吸狀態時,下列何者不參與換氣動作(ventilation)?
A外肋間肌(external intercostal muscle)
B橫膈(diaphragm)
C內肋間肌(internal intercostal muscle)
D胸大肌(pectoralis major)
詳細解析
本題觀念
本題考的是平靜呼吸時各呼吸肌的作用層級。吸氣需要胸腔容積增加,主要靠橫膈向下收縮,以及外肋間肌抬高肋骨;正常呼氣多由肺與胸壁的彈性回縮自然完成。胸大肌雖然能在固定肩帶時協助抬高胸廓、增加吸氣力量,卻屬於輔助吸氣肌,平靜狀態通常不必募集。因此判斷時要把「一般可協助換氣的肌肉」和「靜息呼吸的主要肌肉」分開,才能理解為何公告答案選 D。
選項分析
- A:❌ 外肋間肌收縮時使肋骨向上、向外移動,幫助擴大胸腔前後徑與左右徑,是平靜吸氣的重要肌肉。若其作用減弱,吸氣所需的胸廓擴張會受到影響,因此不是本題所問的肌肉。
- B:❌ 橫膈是平靜吸氣的主要動力。它收縮後穹窿下降,使胸腔上下徑增加,胸膜腔壓下降,空氣便因壓力差流入肺部。
- C:❌ 內肋間肌確實較常在用力呼氣時壓低肋骨、協助把空氣推出;平靜呼氣本身主要是被動過程。不過它仍屬呼吸相關肌群,題庫的分類是把它視為可參與換氣動作的肌肉,不能因此選 C。
- D:✅ 胸大肌的主要功能是肩關節與上肢動作,只有在肩帶固定、吸氣需求增加時,才可作為輔助吸氣肌抬高胸廓。平靜呼吸時通常不需使用,所以是公告答案。
答案解析
答案為 D。靜息吸氣的核心組合是橫膈與外肋間肌,靜息呼氣則多依靠肺彈性回縮,不需要明顯的主動呼氣肌收縮。胸大肌不是平靜通氣的常規動力,而是當通氣需求上升或呼吸負荷增加時,透過固定肩帶來幫助抬高肋骨的
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