肺基底部的通氣／灌流比值，及肺泡內的氧分壓分別約為多少？

本題觀念

這題考的是直立姿勢下肺部不同高度的通氣／灌流比值（ventilation/perfusion ratio, V/Q）與肺泡氧分壓。肺尖與肺底的通氣、灌流都會受到重力影響，但灌流由上而下增加得比通氣更明顯，因此肺底不是單純「通氣很多」的區域，而是相對低 V/Q 的區域。

判斷數值時要同時看兩件事：第一，肺底的 V/Q 應低於全肺平均值 0.8，接近 0.6；第二，低 V/Q 代表肺泡氣受到較多相對去氧血液影響，肺泡內氧分壓會低於平均約 100 mm Hg 的數值，約為 90 mm Hg。把這兩個方向放在一起，就能排除看似較高的 V/Q 與氧分壓組合。

選項分析

A：2.4，150 mm Hg，錯誤。V/Q 2.4 表示通氣相對多、灌流相對少，較接近肺尖的高 V/Q 特徵；肺泡氧分壓 150 mm Hg 也明顯偏高，不符合肺底的低 V/Q 狀態。直立時肺尖的灌流雖然少，但通氣仍存在，因而可形成較高的 V/Q 與較高 PAO₂。

B：1.8，120 mm Hg，錯誤。V/Q 1.8 已高於全肺平均，不能代表肺底。120 mm Hg 也高於肺底常用的約 90 mm Hg 估值，整體方向較像高 V/Q 區域。肺底的血流增加幅度大於通氣，數值應向低 V/Q 和較低氧分壓移動，而不是兩者都上升。

C：1.2，120 mm Hg，錯誤。雖然 1.2 比 A、B 的

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