病人肺動脈導管測量之平均肺動脈壓14 mm Hg、肺微血管楔壓（pulmonary capillary wedge pressure）8 mm Hg、心輸出量5 L/min、中心靜脈壓2 mm Hg，肺循環阻力為多少mm Hg/L/min？

本題觀念

肺循環阻力（pulmonary vascular resistance，PVR）表示血液通過肺血管時，肺循環需要克服多少阻力。以肺動脈導管資料計算時，重點是肺動脈平均壓與肺微血管楔壓之間的跨肺壓力梯度，再除以心輸出量。公式為 PVR＝（平均肺動脈壓 mPAP－肺微血管楔壓 PCWP）／心輸出量 CO，單位是 mmHg/L/min，也等同於 Wood unit。

本題數值先整理成三個要素：mPAP 為 14 mmHg、PCWP 為 8 mmHg、CO 為 5 L/min。因此肺部血管真正承受的壓力差是 14－8＝6 mmHg；再用 5 L/min 的流量換算，PVR＝6／5＝1.2 mmHg/L/min。中心靜脈壓為 2 mmHg，雖然是有用的血流動力學資料，但不是這個肺循環阻力公式的壓力項。

選項分析

A．1.2，正確。依 PVR＝（mPAP－PCWP）／CO，代入數值為（14－8）／5＝6／5＝1.2 mmHg/L/min，故選 A。這個數值也可寫成 1.2 Wood unit。

B．2.4，錯誤。2.4 並非以肺動脈壓減楔壓後再除以心輸出量的結果。若忽略壓力差、錯用其他數字或把資料重複計算，可能得到不同數值，但都不符合 PVR 定義。

C．30，錯誤。30 不是本題壓力梯度除以流量的結果，也沒有 PVR 所需的 mmHg/L/min 量級。肺動

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