109年:心肺基礎(1)

肺泡內表面張力素(surfactant)經由再吸收儲存於那一種細胞?

A克氏細胞(Clara cells)
B肺上皮細胞第二型(type-II cells)
C庫氏細胞(Kupffer cells)
D杯狀細胞(goblet cells)

詳細解析

本題觀念

肺泡表面活性物質(pulmonary surfactant)不是只分泌一次便離開肺泡的物質。它主要由肺泡上皮細胞第二型(alveolar type II pneumocytes)合成,先在細胞內加工,再以層板小體(lamellar bodies)形式儲存;分泌到肺泡表面後,其中一部分會被第二型細胞重新攝回、處理並再次儲存或分泌。因此,題目問再吸收後的主要儲存細胞,答案是肺泡上皮細胞第二型。

這個機轉也說明第二型細胞不只是製造表面活性物質,還負責維持肺泡內的物質循環。肺泡表面活性物質可降低氣液界面的表面張力,避免呼氣末肺泡塌陷;第二型細胞透過合成、再吸收、回收與再分泌,協助維持這項功能。

選項分析

  • A. 克氏細胞(Clara cells):不正確。 克氏細胞現稱 club cells,主要位於細支氣管,具有分泌保護性物質、參與解毒與上皮修復等功能。它們所在位置與主要功能都不同於負責肺泡表面活性物質循環的第二型細胞。
  • B. 肺上皮細胞第二型(type-II cells):正確。 第二型肺泡細胞合成肺泡表面活性物質,將其包裝在層板小體中;肺泡內的表面活性物質被重新攝回後,也可在這些細胞中被分解、重整、儲存並再次分泌。
  • C. 庫氏細胞(Kupffer cells):不正確。 庫氏細胞是位於肝臟竇內的巨噬細胞,主要負責吞噬

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