下列常用呼吸道用藥對於黏液清除的影響之敘述，何者正確？

本題觀念

黏液纖毛清除（mucociliary clearance）依靠兩個要素：氣道表面的黏液要能捕捉顆粒，纖毛要以協調的擺動把黏液往咽喉方向推送。呼吸道藥物可能影響纖毛擺動頻率、黏液含水量、分泌量或氣道發炎；判斷選項時，必須把這些直接作用和間接的抗發炎效果分開。

本題採用傳統呼吸藥理的直接作用分類：corticosteroids 不直接刺激纖毛擺動，也不是直接促進黏液分泌的黏液動力藥，因此 B 是最符合的敘述。這不等於類固醇對氣道環境永遠沒有影響；它可透過抑制發炎，間接改變分泌與清除狀態。解題重點是辨認題目所考的直接藥理作用。

選項分析

• A. 膽鹼性藥物：不正確。 膽鹼性刺激不只是增加黏液分泌，也可能提高纖毛活動與黏液纖毛運輸。選項把纖毛擺動說成完全沒有影響，前半句即不成立。
• B. corticosteroids：正確。 依本題的直接作用分類，corticosteroids 並非直接提高纖毛擺動頻率，也不是直接刺激痰液分泌的藥物。它的主要角色是抑制氣道發炎；發炎下降後，黏液量與清除狀態可能間接受到改善，但這與直接的黏液動力作用不同。
• C. β-adrenergic 藥物：不正確。 β-adrenergic 藥物 可提高纖毛擺動，但也會影響氣道分泌與水分運輸，不能說完全不影響痰液分泌。即使分泌物變得較稀，也仍是對氣道液體

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