下列何者為一般嬰幼兒局部支氣管擴張症患者的痰液清除建議技術？

本題觀念

嬰幼兒支氣管擴張症的痰液清除，關鍵在於依年齡、理解能力與合作程度選擇安全而有效的方式。尚不能依指令完成主動呼吸技巧的幼兒，通常需要由治療師或照顧者協助，利用姿位引流配合胸部叩擊與振動，借助重力和外力鬆動局部分泌物，再配合咳嗽或吸痰排出。這組合也能針對局部支氣管擴張區域調整姿勢，讓分泌物往較大氣道移動。

作答時要先抓住「一般嬰幼兒」這個年齡提示，再比較技術是否需要主動合作。姿位引流是利用身體位置使目標肺段位於較有利的引流方向；叩擊可將胸壁的機械能量傳至肺部，振動則在呼氣時協助分泌物鬆動。三者合併，是傳統兒童胸腔物理治療中最符合本題描述的建議。

選項分析

• A：不選。正壓呼氣（positive expiratory pressure, PEP）可增加呼氣時氣道內壓，協助氣體通過分泌物周圍並改善痰液移動；但它通常需要病人能理解並配合面罩或吹嘴操作。對一般尚未能合作的嬰幼兒，PEP 是可依個別情況考慮的替代方法，不是本題所指的傳統一般組合。
• B：正確。姿位引流利用重力協助局部分泌物移向中央氣道，胸部叩擊可以鬆動較黏的分泌物，振動則在呼氣階段增加分泌物向外移動的機會。嬰幼兒可由治療師或照顧者協助完成，不必先具備完整的主動呼吸技巧，因此最符合題目。
• C：不選。主動呼吸循環技術（active cycle of breathing technique, AC

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