109年:呼治儀器(1)
有關氦氣(He)使用的敘述,下列何者錯誤?①氦氣可被液化而裝於壓縮鋼瓶,其標準純度至少為99%②80%氧氣加 20% 氦氣(helium-oxygen)治療時,最適用之設備為aerosol mask③吸入100%氦氣時不會造成重度低血氧④可用於重度呼吸道阻塞病人的噴霧治療給藥,以減低擾流
A僅①②
B僅②③
C僅①③
D僅①④
詳細解析
本題觀念
氦氣(helium)是密度很低的惰性氣體,和氧氣混合成氦氧混合氣(heliox)後,可減少氣流通過狹窄呼吸道時的擾流與阻力。這題要分開判斷氦氣的物理性質、輸送介面、吸入時的氧氣安全,以及在噴霧治療中的用途;不能只看到「氦氣很安全」就把所有敘述視為正確。醫療上使用的是含氧的氦氧混合氣,純氦不含氧,若置換肺內空氣便可能造成嚴重缺氧。
選項分析
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A:錯誤。 A 選「僅①②」,但①依醫療氣體的題意可成立,②才是錯誤敘述之一,因此把①②並列不符合判斷結果。氦在極低溫下可以液化;醫療用氣態氦則可用高壓鋼瓶供應,產品規格通常要求至少 99% 的高純度。題目中的「液化」是在說氦的物理性質,不能解讀成鋼瓶內一定以液態儲存。
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B:正確。 ②與③都錯。80% 氧氣加 20% 氦氣的氦氧混合氣,需要使用能維持預定氣體比例、減少周圍空氣混入的輸送系統;普通 aerosol mask 密合度不足,會讓室內空氣稀釋混合氣,不能直接稱為最適設備。臨床資料較支持氣密的面罩、附儲氣袋的 non-rebreathing system,或與混合氣相容且經確認的霧化器配置。③說吸入 100% 氦氣「不會造成重度低血氧」也錯,因為純氦沒有氧氣,吸入後會把氧氣排開,可能迅速造成缺氧。
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C:錯誤。 ③確實是錯誤敘述,但①依本題的醫療氣體脈絡並非錯誤。判斷複選組合
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