111年:護理基本護理(2)

關於換氣過度(hyperventilation )的特徵,下列敘述何者正確?①一種較正常慢而淺的呼吸 ②一種深而快的呼吸 ③造成血液中CO 2下降,而O2上升 ④造成血液中O2下降,而CO 2上升

A①②
B①④
C②③
D③④

詳細解析

本題觀念:

換氣過度(hyperventilation)的判讀與對動脈血氣的影響

換氣過度指的是自主(或非自主)呼吸速率與深度同時增加,肺泡通氣量高於身體產生 CO₂ 的速度,導致 CO₂ 過度排出、PaCO₂ 降低,進而出現呼吸性鹼中毒。由於肺泡換氣量變大,氧分壓通常會輕度上升或維持正常。


選項分析

① 「一種較正常慢而淺的呼吸」
• 這描述的是呼吸抑制或低通氣,與換氣過度正好相反。故錯誤。

② 「一種深而快的呼吸」
• 換氣過度的典型特徵即為「速率↑+深度↑」,屬正確敘述。

③ 「造成血液中 CO₂ 下降,而 O₂ 上升」
• CO₂ 過度排出 → PaCO₂ 下降;肺泡氣含氧量提高 → PaO₂ 可輕度上升,因此正確。

④ 「造成血液中 O₂ 下降,而 CO₂ 上升」
• 這是低通氣 (hypoventilation) 的結果,與本題不符,故錯誤。


答案解析

換氣過度=深而快的呼吸(②),會將 CO₂ 過度排出,使血中 CO₂ 濃度下降,同時因肺泡通氣增加,O₂ 濃度多半輕度上升(③)。因此正確組合為 ②③ → 選項 C。


臨床重要性

  1. 常見誘因:焦慮、恐慌、劇痛、發燒、代謝性酸中毒的代償。
  2. 症狀:頭暈、手足麻、口周麻木(因為呼吸性鹼中毒造成鈣離子與

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