有關吐氣正壓治療（positive expiratory pressure）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

吐氣正壓治療（positive expiratory pressure, PEP）是讓病人在吐氣時對抗阻力，使呼氣期間的氣道內維持高於大氣壓的壓力。這種壓力可幫助小氣道保持較開放，促進氣體進入較遠端肺部，也能協助分泌物由小氣道往較大氣道移動。PEP 的核心不是用力吹出最高壓力，而是以可控制、可重複的吐氣阻力完成治療。

裝置可用固定孔徑產生阻力，也可用彈簧或磁性閥等閾值機制產生阻力；低壓 PEP 的常見範圍約為 10～20 cm H₂O，實際壓力仍要依裝置、吐氣流量與病人狀況調整。治療常會搭配 huff cough（哈氣咳嗽），把已被動員的分泌物排出。判斷本題時，要注意「常規低壓 PEP 的範圍」與其他較高壓力的呼吸支持不可混為一談。

選項分析

• A：錯誤，為本題答案。 直接說 PEP 可產生 20～30 cm H₂O，並非題目所指常規低壓 PEP 的典型範圍；標準資料多以約 10～20 cm H₂O 描述。某些特殊治療可能使用不同壓力，但不能把較高範圍當作一般 PEP 的固定定義。

• B：正確。 PEP 可由固定阻力產生，也可由可調式閾值阻力產生。閾值型裝置要等吐氣壓力達到設定門檻後，才維持相應的吐氣阻力；這與固定孔徑裝置的流量相關阻力不同，但都能達到吐氣正壓。

• C：正確。 PEP 先協助通氣與分泌物移動，治療後再鼓

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