有關嬰幼兒呼吸系統的解剖生理特徵，下列何者正確？

本題觀念

本題考嬰幼兒呼吸道與相關頭頸部構造的解剖生理差異。解題時要抓三個高頻重點：嬰幼兒上呼吸道較小、會厭相對較大且較軟、胸廓力學使其較依賴橫膈膜呼吸。另外，耳咽管也是兒科常考構造，但其典型描述是較短、較寬、較水平，容易造成中耳炎，不是本題選項 D 所寫的「較窄、呈垂直」。

選項分析

(A) 嬰幼兒舌頭在口腔所占的比例比成人小，鼻腔過濾效果較佳 ❌ 錯誤。

• 嬰幼兒舌頭相對口腔比例通常較大，口腔與鼻咽空間也較小，容易因分泌物、發炎或姿勢造成上呼吸道阻塞。
• 嬰幼兒鼻腔狹窄，黏膜血管豐富，感染時容易水腫阻塞；不能說鼻腔過濾效果較成人佳。

(B) 嬰幼兒的咽喉較狹窄，會厭軟骨較大，比成人較易造成吸入性肺炎 ✅ 正確。

• 嬰幼兒上呼吸道管徑小，喉部與周邊軟組織相對狹窄；會厭相對較大、較長且較軟，吞嚥與呼吸協調未成熟時，保護氣道的能力較容易受影響。
• 在臨床照護上，嬰幼兒若有嘔吐、意識改變、神經肌肉疾病、餵食協調不佳或呼吸窘迫，更容易出現嗆咳、誤吸與後續吸入性肺炎風險。本題答案採 B。

(C) 嬰幼兒採腹式橫膈膜呼吸，乃因其肋骨位置較成人垂直，胸肋骨支持穩定性較小 ❌ 錯誤。

• 嬰幼兒確實較依賴橫膈膜，常呈腹式呼吸。
• 但原因不是「肋骨較成人垂直」，而是嬰幼兒肋骨較水平、胸壁較柔軟、肋間肌功能尚未成熟，胸廓

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