115年:物治基礎(2)
根據任務導向模式評估原則，下列那一個敘述最不符合其概念？
A應評估個案在執行功能性動作時所採用的動作策略
B應了解個案機能損傷狀況
C任務導向模式評估主要針對個人及任務兩個層面進行分析，環境不是評估重點
D任務導向模式評估有助擬定個案的治療目標與治療計畫
詳細解析
本題觀念
本題考的是任務導向模式（task-oriented approach）的評估原則，要找出哪個敘述「最不符合」其概念。任務導向模式以系統理論（systems theory）與動態系統模型為基礎，認為動作表現來自個人（individual）、任務（task）與環境（environment）三大面向的動態交互作用，評估時必須同時涵蓋這三個層面。
選項分析
A. 應評估個案在執行功能性動作時所採用的動作策略 ✅（符合概念） 任務導向模式強調觀察個案實際執行功能性動作時的動作策略，屬於「任務」與「個人」層面的分析，完全符合其評估原則。
B. 應了解個案機能損傷狀況 ✅（符合概念） 了解個案的機能損傷狀況屬於「個人」（individual）層面的評估，有助於找出影響動作表現的潛在因素，是任務導向模式評估中不可或缺的一環。
C. 任務導向模式評估主要針對個人及任務兩個層面進行分析，環境不是評估重點 ❌（最不符合） 此敘述聲稱「環境不是評估重點」，直接違反任務導向模式的核心原則。根據 Shumway-Cook 與 Woollacott 的系統理論，動作表現源自個人、任務與環境三者的互動，環境是不可忽略的第三個面向。例如地面材質、光線、空間大小等環境因素都會影響動作表現，必須納入評估。
D. 任務導向模式評估有助擬定個案的治療目標與治療計畫 ✅（符合概念） 透過系統性評估個人、任務與環境三面向後，所得結果確實能用來擬定個別化的治療目標與治療計畫，符合任務導向模式的設計目的。
答案解析
本題為反向題，要選「最不符合」的敘述。A、B、D 三個選項皆正確描述了任務導向模式的評估原則。唯獨 C 聲稱環境不是評估重點，與任務導向模式強調的個人—任務—環境三面向分析框架相矛盾，因此 C 最不符合其概念，答案為 C。
核心知識點
- 任務導向模式的評估涵蓋三大面向：個人、任務、環境（缺一不可）
- 理論基礎來自 Shumway-Cook 與 Woollacott 的系統理論：動作表現 = 個人 × 任務 × 環境的動態互動
- 環境面向包含物理環境（地面、空間）與社會環境（照顧者支持、社區資源），是評估的核心之一
- 遇到反向題（「最不符合」），先確認其他選項皆正確，再找出與核心原則矛盾的選項