108年:職治-職治概論

有關職能治療任務導向方法(task-oriented approach)的假設,下列何者錯誤?

A功能性任務可幫助行為之組織
B行為改變反應出代償以完成任務表現的嘗試
C復原根據個案與環境因素呈現固定之模式
D職能表現由人和環境的互動開始

詳細解析

本題觀念

任務導向方法將職能表現視為個人、任務與環境持續互動的結果。治療的焦點不只在單一身體功能,而是讓個案在有意義、接近日常生活的活動中練習,觀察其如何組織動作、調整策略並完成目標。功能性任務能提供行為組織的脈絡;個案的表現則會隨能力、任務要求及環境支持而變化。因此,復原沒有適用於每個人的固定路徑,需依個案條件與情境理解其進展。題目問「何者錯誤」,關鍵是辨認選項 C 把個別且可變的復原歷程說成固定模式。

選項分析

A 正確。功能性任務提供明確目標與情境,協助個案組織動作及行為。例如練習由椅子站起,會同時要求前傾、重心移動、下肢出力與平衡調整;任務的目標使這些動作得以整合,而非各自孤立練習。

B 正確。個案的行為改變可能反映其嘗試補償限制並達成任務。若肩部活動受限,個案可能改變軀幹姿勢、調整抓握方式或重新安排動作順序。治療師應觀察策略如何影響任務結果,再決定保留有效方法或練習其他方式;不能只把所有代償一概視為錯誤動作。

C 錯誤,為本題答案。任務導向觀點認為復原具有變異性,因為個案因素與所處環境各不相同。相同診斷者可能有不同的動作能力、生活角色、器材支持與家庭需求,練習後的表現與進展自然不會呈現單一固定模式。評估和介入需依個別反應調整。

D 正確。職能表現由個人與環境的互動產生,並受到任務要求影響。治療師可調整物品位置、工作高度、工具或支持方式,也可練習個案

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