有關物理治療師使用Stabilizer pressure biofeedback unit 教導腹橫肌學習腹部內縮（abdominal drawing-in）訓練。下列敘述何者正確？
詳細解析
本題觀念
Stabilizer pressure biofeedback unit（壓力生物回饋儀）是物理治療中用來教導腹橫肌啟動與腹部內縮（abdominal drawing-in maneuver, ADIM）的常用工具。這個裝置透過偵測氣囊壓力的變化，間接反映腹壁的動作方向，協助治療師與病人判斷是否正確啟動了深層核心肌群。正確理解不同姿勢下的擺放位置、基線壓力設定以及預期壓力變化方向，是臨床操作的基本功。
選項分析
A. 病人採俯臥，將 Stabilizer 氣囊放置於腹部下方並充氣至 70 mmHg 正確。根據 Chattanooga Stabilizer 操作手冊，俯臥位（prone）是測試腹橫肌啟動的標準姿勢之一。將三腔氣囊放置於腹部下方（約在肚臍與前上腸骨棘之間），充氣至基線壓力 70 mmHg。當病人正確執行腹部內縮時，腹壁向上離開氣囊，壓力會下降約 4-10 mmHg。
B. 病人採仰躺姿，將 Stabilizer 氣囊放置於下背腰椎區域並充氣至 70 mmHg 仰躺姿勢下確實是將氣囊放在下背腰椎區域，但基線充氣壓力應為 40 mmHg，而非 70 mmHg。70 mmHg 是俯臥位的基線設定值。此選項將兩種姿勢的參數混淆，因此不正確。
C. 病人正確啟動腹橫肌進行腹部內縮時，壓力上升約 10-20 mmHg 在俯臥位下，正確的腹部內縮應使壓力下降（而非上升）4-10 mmHg，代表腹壁向上內收離開氣囊。在仰臥位下，理想的壓力變化僅約 0-2 mmHg。壓力上升 10-20 mmHg 代表的是淺層肌群（如腹外斜肌）過度代償，而非深層腹橫肌的理想啟動模式。
D. 病人正確啟動腹橫肌進行腹部內縮時，壓力要維持 70 mmHg 不變 在俯臥位正確執行腹部內縮時，壓力應從 70 mmHg 基線下降至約 60-66 mmHg，而非維持不變。壓力沒有變化反而表示腹橫肌未能成功啟動。
答案解析
答案為 A。Stabilizer PBU 在俯臥位的標準操作程序是：氣囊置於腹部下方，充氣至 70 mmHg 基線，然後請病人執行腹部內縮。正確啟動腹橫肌時，腹壁向上內縮使壓力下降 4-10 mmHg。在仰臥位操作時，氣囊則放在腰椎下方，基線壓力設定為 40 mmHg。區分兩種姿勢的參數設定（俯臥 70 mmHg vs. 仰臥 40 mmHg）是本題的關鍵鑑別點。
核心知識點
- Stabilizer PBU 俯臥位：氣囊放腹部下方，基線 70 mmHg，正確 ADIM 壓力下降 4-10 mmHg
- Stabilizer PBU 仰臥位：氣囊放腰椎下方，基線 40 mmHg，正確 ADIM 壓力變化僅 0-2 mmHg
- 壓力變化 10-20 mmHg 表示淺層肌群代償，並非理想的深層腹橫肌啟動
- PBU 是透過壓力變化間接推斷肌肉啟動狀態，並非直接測量肌肉活動
參考資料
- Chattanooga Stabilizer Pressure Biofeedback Instruction Manual
- What is a Suitable Pressure for the Abdominal Drawing-in Maneuver in the Supine Position Using a Pressure Biofeedback Unit? - PMC
- Using a Core Stability Trainer to Improve Core Muscle Activation - Sydney Physio Clinic
- The Pressure Biofeedback Unit for Testing and Retraining of Lumbo-Pelvic Control - Comera Movement Science