下列那個肌群無法協助軀幹執行屈曲動作？
詳細解析
本題觀念
判斷肌肉能否協助軀幹屈曲，要先看肌肉跨過脊柱或髖關節的位置，再看收縮時產生的力矩方向。腹直肌與腹內斜肌位於軀幹前外側，雙側收縮可使軀幹向前彎；腰大肌雖常被視為髖屈肌，但在下肢固定時，也能牽引腰椎與軀幹向前。因此，三者都可能參與軀幹屈曲。腰髂肋肌則屬於豎脊肌的外側柱，位於脊柱後外側，雙側收縮主要造成脊柱伸展，單側收縮主要造成同側側彎，所以無法協助軀幹屈曲，答案是 D。
理解這題不能只背肌肉名稱，還要區分肌肉的主要作用與動作情境。同一條肌肉若改變固定端，可能在不同關節產生不同作用；例如腰大肌在股骨固定時，作用可從單純髖屈曲延伸到協助軀幹靠近下肢。
選項分析
A. 腹直肌：腹直肌位於腹壁前方，起點與胸廓、終點與骨盆相連。雙側收縮時可使骨盆後傾並使腰椎屈曲，進一步協助軀幹向前彎。表面肌電研究也觀察到腹直肌在軀幹屈曲任務中有明顯活動，因此不是本題所問的肌群。
B. 腹內斜肌：腹內斜肌位於腹壁側方，雙側收縮可壓縮腹腔並參與軀幹屈曲；單側收縮時也可協助同側旋轉與側彎。軀幹屈曲及屈曲合併旋轉的研究都記錄到腹內斜肌活動，表示它能協助屈曲，不能選為答案。
C. 腰大肌：腰大肌連接腰椎與股骨，是重要的髖屈肌。當股骨或下肢固定時，雙側腰大肌收縮可將腰椎與軀幹拉向固定的下肢，協助軀幹屈曲；當軀幹固定時，則主要表現為髖屈曲。因此，雖然它常被歸在髖屈肌，仍具備協助軀幹屈曲的條件。
D. 腰髂肋肌：腰髂肋肌是豎脊肌群的外側部分，位於脊柱後方。雙側收縮會增加脊柱伸展力矩，使軀幹向後直立；單側收縮則可造成同側側彎。它的主要作用方向與屈曲相反，故為無法協助軀幹屈曲的正確選項。
答案解析
答案為 D，腰髂肋肌。記憶方法是先把肌肉分成脊柱前方的屈肌與後方的伸肌：腹直肌、腹內斜肌位於腹壁，能在雙側收縮時拉動軀幹向前；腰大肌雖跨越髖關節，也能在下肢固定時牽引軀幹；腰髂肋肌則屬後方豎脊肌，主要負責伸展與協助維持直立。
肌肉動作題常會同時考查固定端。若腳與骨盆固定，腰大肌的收縮可使軀幹向前靠近下肢；若軀幹固定，腰大肌則使大腿抬起。相反地，腰髂肋肌不論雙側或單側收縮，主要分別表現為脊柱伸展或同側側彎，沒有以軀幹屈曲為主要作用的情境。因此本題的關鍵不是判斷哪一肌肉完全不活動，而是判斷哪一肌肉的收縮方向不能提供屈曲力矩。
核心知識點
- 腹直肌是重要的軀幹屈曲肌，雙側收縮可使腰椎屈曲。
- 腹內斜肌可壓縮腹腔，並在雙側收縮時協助軀幹屈曲。
- 腰大肌是髖屈肌；下肢固定時可協助軀幹屈曲，軀幹固定時則主要造成髖屈曲。
- 腰髂肋肌屬豎脊肌，雙側收縮主要伸展脊柱，單側收縮主要造成同側側彎。
- 判讀肌肉作用時，要同時考量肌肉跨越的關節、固定端與收縮所產生的力矩方向。
參考資料
- PubMed PMID 12131245：腹直肌、腹內斜肌與軀幹動作的肌電研究。
- PubMed PMID 26730390：腰髂肋肌於腰椎伸展與軀幹伸展活動的研究。
- PubMed PMID 28796125：軀幹屈曲與旋轉時腹直肌、腹內斜肌活動的研究。
- PubMed PMID 9346140：腹壁肌群與軀幹動作的研究。
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12131245/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26730390/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28796125/
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