下列神經傳導檢查儀器,何者不是重要設備?
詳細解析
本題觀念
神經傳導檢查是利用電刺激引發周邊神經或肌肉反應,再將微小電位放大、濾波並顯示成波形,以測量潛伏時間、振幅與傳導速度。完整的常規設備需要刺激與記錄用的表面電極、放大器,以及顯示和記錄波形的單元。判斷本題時,應先區分神經傳導檢查與針極肌電圖的用途:前者多在皮膚表面完成,後者才把針電極插入肌肉觀察運動單位電位。
題目問「不是重要設備」,不是問某個零件是否在現代儀器中以相同名稱存在。示波器的顯示功能現今常整合在數位電生理系統,但波形顯示仍是必要功能;同軸雙極針電極則是針極肌電圖的器材,不是常規神經傳導檢查的基本設備。
選項分析
A.電極貼片:正確。 表面電極可貼在皮膚上,作為刺激周邊神經或記錄感覺神經電位、肌肉複合動作電位的接觸介面。接地電極也有助於降低環境電干擾,因此是常規檢查不可缺少的部分。
B.放大器:正確。 神經與肌肉產生的生物電位幅度很小,必須先經差動放大器擷取,再配合適當濾波與訊號處理,才能在螢幕上清楚顯示並進行測量。沒有放大器,檢查結果難以可靠判讀。
C.示波器:正確。 示波器代表將電位變化轉換為時間—電壓波形並供操作者觀察的顯示單元。現代儀器通常將示波器功能整合為數位螢幕與電腦介面,但顯示、儲存和測量波形的功能仍是神經傳導設備的核心。
D.同軸雙極針電極:錯誤選項,也是本題答案。 這種針電極插入肌肉,用來記錄運動單位電位、自發電活動與肌肉活化情形,主要應用於針極肌電圖。常規神經傳導檢查則以表面電極進行刺激和記錄,通常不需要把同軸雙極針電極插入肌肉。
答案解析
神經傳導檢查的核心流程是「刺激周邊神經—表面電極接收反應—放大與處理—顯示波形」。因此表面電極貼片提供刺激或記錄介面,放大器負責擷取微小訊號,示波器或其現代數位等效功能負責呈現與測量結果。相較之下,同軸雙極針電極是侵入式肌電圖記錄工具,適合評估單一或多個運動單位的活動,不是常規神經傳導檢查的基本設備。故依官方答案,本題選 D。
核心知識點
可用「表面電極做傳導、針電極看肌肉」作為快速區分。神經傳導檢查常見重點包括刺激器、表面刺激與記錄電極、接地電極、放大與濾波系統,以及波形顯示和分析功能;針極肌電圖則使用同軸或其他肌內針電極,觀察插入活動、靜止時自發活動與運動單位電位。實際儀器可能把刺激、放大、濾波、顯示與儲存整合在同一主機,但功能仍然存在。