某患者的血比容(Hct)為38%,血漿體積測得為2.6 L,則其全血總容積(total blood volume)應為多少?
詳細解析
本題觀念
血比容(Hct)代表全血中紅血球所佔的體積比例,血漿則佔全血剩餘的部分,兩者關係可以寫成:血漿體積=全血總容積×(1-Hct)。這個關係式是計算全血總容積(total blood volume, TBV)最常用的方法,只要知道血漿體積與 Hct 其中兩項,就能求出第三項。
本題已知 Hct 為 38%,也就是紅血球佔全血體積的 38%,血漿則佔剩下的 62%;同時題目給出實際測得的血漿體積為 2.6 L,要求反推全血總容積。這類題目的重點在於正確辨認「已知的是血漿體積」還是「全血體積」,再套用對應的移項公式,避免把百分比套錯位置。
選項分析
A 3.0 L:不正確。若全血總容積為 3.0 L,依血漿體積=TBV×(1-Hct)=3.0×0.62=1.86 L,與題目給定的 2.6 L 不符。
B 3.6 L:不正確。代入後血漿體積應為 3.6×0.62=2.232 L,同樣低於題目所給的 2.6 L,不成立。
C 4.2 L:正確。以 TBV=血漿體積÷(1-Hct)=2.6÷0.62≈4.19 L 計算,四捨五入後最接近選項 C 的 4.2 L,與官方答案相符。
D 4.6 L:不正確。代入後血漿體積應為 4.6×0.62=2.852 L,明顯高於題目給定的 2.6 L,屬計算誤差產生的干擾選項。
答案解析
本題應選 C。解題的第一步,是先寫出血比容、血漿體積與全血總容積三者的關係式:血漿體積=TBV×(1-Hct)。題目給的是血漿體積與 Hct,要求的是 TBV,因此需要把公式移項為 TBV=血漿體積÷(1-Hct)。
代入題目數值:Hct=38%=0.38,血漿體積=2.6 L,故 TBV=2.6÷(1-0.38)=2.6÷0.62≈4.19 L,四捨五入後最接近選項 C 的 4.2 L。驗算時也可以把每個選項的 TBV 反過來代回血漿體積公式,檢查算出的血漿體積是否等於題目給定的 2.6 L;只有選項 C 的計算結果與題目數值吻合,其餘選項代回後都會出現明顯落差。這種血比容與血漿容積換算題常見於血液學基礎計算,熟記公式並確認「已知量」與「求解量」的對應關係,是避免算錯方向的關鍵。
核心知識點
- Hct 代表紅血球佔全血體積的比例,血漿體積佔全血的(1-Hct)比例。
- 全血總容積(TBV)=血漿體積÷(1-Hct);血漿體積=TBV×(1-Hct)。
- 已知血漿體積與 Hct 求 TBV 時,務必先確認公式方向,避免將百分比套用在錯誤的變數上。
- 成人 Hct 參考範圍男性約 42–47%、女性約 37–41%,可用來檢查數值是否合理。
- 驗算時可將各選項代回原始公式,反推對應的血漿體積,是否與題目數值一致,能快速排除錯誤選項。