115年:(醫檢)生化(2)

血清蛋白在瓊脂凝膠(agarose gel)電泳分離後,下列何種蛋白不出現於β-區(β-zone)?

AC-reactive protein(CRP)
B補體C3
C運鐵蛋白(transferrin)
D低密度脂蛋白(LDL)

詳細解析

本題觀念

血清蛋白電泳(SPE)是臨床檢驗常用技術,在瓊脂糖凝膠上依電荷差異將血清蛋白分為白蛋白、α₁、α₂、β 及 γ 五大區帶。β 區可細分為 β₁(含 transferrin 與 LDL)和 β₂(含補體 C3)兩個亞區。辨認各區帶的代表蛋白組成,是判讀電泳圖譜與識別異常的基礎能力。

選項分析

A:CRP 的電泳遷移位置因方法而異,通常落在 γ 區中段(mid-gamma region)或 β-γ 交界區。多項文獻將 CRP 歸類為 γ 區蛋白,不出現在 β 區,符合題意。

B:補體 C3 是 β₂ 亞區的主要蛋白成分。β₂ 帶的高度主要反映 C3 濃度,當 C3 消耗降低時 β₂ 帶會明顯減弱。C3 確實位於 β 區。

C:Transferrin 是 β₁ 亞區的代表蛋白之一。缺鐵性貧血時游離 transferrin 升高會使 β₁ 帶增強,transferrin 確實位於 β 區。

D:LDL 與 transferrin 同位於 β₁ 亞區。高膽固醇血症時 LDL 增加可使 β₁ 帶升高,LDL 確實位於 β 區。

答案解析

本題答案為 A。β₁ 的代表蛋白為 transferrin 與 LDL,β₂ 的代表蛋白為補體 C3,三者均位於 β 區。CRP 遷移位置落在 γ 區中段或 β-γ 交界處,是四個選項中唯一不出現在 β 區的蛋白。

核心知識點

SPE 各區帶蛋白組成是高頻考點:β₁ 含 transferrin 與 LDL,β₂ 含 C3,γ 區含免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)與 CRP。急性發炎時 CRP 大量增加可能造成 β-γ 融合帶(beta-gamma bridging),但 CRP 本身仍歸類為 γ 區蛋白。記住 β 區兩個亞區及各自代表蛋白,即可快速排除不屬於 β 區的選項。

參考資料

  1. Wikipedia: Serum protein electrophoresis. https://en.wikipedia.org/wiki/Serum_protein_electrophoresis
  2. AAFP (2005): Understanding and Interpreting Serum Protein Electrophoresis. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2005/0101/p105.html
  3. eClinpath: C-Reactive Protein. https://eclinpath.com/chemistry/proteins/c-reactive-protein/
  4. IntechOpen: Serum Protein Electrophoresis and Its Clinical Applications. https://www.intechopen.com/chapters/63193