有關更年期婦女骨質疏鬆危險因子的敘述，下列何者較不適當？

本題觀念：更年期婦女骨質疏鬆症之危險因子

骨質疏鬆症（Osteoporosis）是更年期與老年婦女常見的健康議題。進入更年期後，卵巢功能衰退造成雌激素（Estrogen）驟降，骨質流失速度加快。臨床及公共衛生衛教均強調辨識並修正危險因子，以降低骨折及其併發症。

常見危險因子可概分為

1. 非可改變：女性、高齡、早發停經、家族史、白人或亞洲族群、體型瘦小。
2. 可改變：低雌激素狀態、維生素D不足（少日曬或過度防曬）、鈣攝取不足、缺乏負重運動、抽菸、過量飲酒、長期使用Glucocorticoids等藥物、低體重或營養不良。

選項分析

A 過度防曬
‣ 長時間使用高係數防曬產品或避免陽光，會降低皮膚合成維生素D，影響腸道鈣吸收，確實增加骨質疏鬆風險 → 屬於危險因子。

B 動情激素濃度低
‣ 更年期後 Estrogen 迅速下降，抑制破骨細胞功能的保護力消失，骨質流失顯著 → 主要危險因子之一。

C 體位過重
‣ 較高的體重／BMI 可帶來兩種「保護」：

1. 機械性負荷刺激骨生成；
2. 脂肪組織可經芳香化酶轉換產生少量雌激素。
   ‣ 因此「體位過重」一般被視為骨質疏鬆的保護因子，而不是危險因子。故此選項最不適當。

D 缺乏運動
‣ 缺乏負重或阻力運動，骨骼缺少足夠機械性刺激，骨密度會下降 → 明確危險因子。

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