下列那一條動脈最主要供應十二指腸近端（proximal part of duodenum）的血液？

本題觀念

十二指腸的動脈供應可用胚胎來源與血管分界來整理：近端十二指腸接近前腸，主要接受腹腔動脈系統經胃十二指腸動脈與上胰十二指腸動脈而來的血流；遠端十二指腸則較接近中腸，主要由腸繫膜上動脈的下胰十二指腸動脈供應。題目選項沒有直接列出胃十二指腸動脈，因此要沿著血管的上游路徑往回追，胃十二指腸動脈是共同肝動脈的分支，故共同肝動脈是本題四個選項中最符合的主要來源。

選項分析

• **A 肝總動脈（common hepatic artery）：正確。**肝總動脈是腹腔動脈的分支，向右行後發出胃十二指腸動脈；胃十二指腸動脈再分出上胰十二指腸動脈，供應十二指腸近端及鄰近胰臟。因此在選項把較下游的直接分支省略時，肝總動脈就是近端十二指腸主要血流的上游來源。

• **B 脾動脈（splenic artery）：不正確。**脾動脈沿胰臟上緣走向脾臟，主要供應脾臟，也發出分支供應胰體與胰尾。它不是近端十二指腸由胃十二指腸動脈、上胰十二指腸動脈所形成之供血路徑的主要上游血管。

• **C 胃左動脈（left gastric artery）：不正確。**胃左動脈主要沿胃小彎走行，供應胃與下段食道。雖然腹腔動脈同樣是其上游來源，但胃左動脈本身不是近端十二指腸的主要供血動脈，不能因為同屬腹腔動脈分支就選它。

• *D 胃右動脈（right gastric artery）：不正確。

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