長期暴露於何種物質的工作環境中，最容易導致罹患帕金森氏症候群？

本題觀念：

職業性化學危害與常見職業病對應－「錳中毒 (Manganism) 與 Parkinsonism」

本題屬職業衛生護理範疇，考的是「特定化學物質長期暴露所致之職業病」。重點在辨識各種重金屬與其典型臨床表現，尤其是錳所造成的「類帕金森氏症候群」。

選項分析

A. 錳 (Manganese)
‧ 長期吸入錳粉塵或錳煙（煉鋼、電焊、乾電池、顏料製造等）會在基底核累積，引發動作遲緩、僵硬、書寫變小等 Parkinsonism 表現，稱為 manganism。臨床可見姿勢性顫抖、步態異常，但對 Levodopa 反應差。— 正確。

B. 鉛 (Lead)
‧ 典型為造血抑制、鉛性貧血、腕垂 (wrist drop)、牙齦鉛線、兒童智力受損。雖可引起周邊神經病變及腦病，但並非帕金森氏症候群之主要致病金屬。— 不正確。

C. 鎘 (Cadmium)
‧ 以腎小管損害（β₂-MG↑、蛋白尿）、骨軟化症（Itai-Itai 病）及肺部損害為主，沒有典型 Parkinsonism 關聯。— 不正確。

D. 砷 (Arsenic)
‧ 慢性暴露導致皮膚角化、色素沉著、Bowen disease、周邊神經炎及血管疾病；對運動中樞影響較少，也與 Parkinsonism 無直接關係。— 不正確。

答案解析

帕金森氏症候群可因

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