食糜隨著結腸壁的收縮,將食糜推向下一個結腸袋,此為大腸的何種運動?
詳細解析
本題觀念
大腸的運動不只有把內容物一路向前推進,還包括在結腸袋內反覆混合、讓內容物接觸腸壁以利水分與電解質吸收的局部收縮。當一個結腸袋被食糜充滿,結腸壁出現節段性的收縮,內容物便會被擠向相鄰的下一個結腸袋;這種短距離、反覆、以混合為主要作用的活動,就是結腸袋的攪拌運動,也常以結腸袋攪拌或 haustral churning 表示。
判斷腸道運動時,要同時看收縮範圍與主要功能。局部節段收縮重點在混合與延緩通過;較有方向性的推進波才接近蠕動;跨越較長結腸範圍、把大量糞便推向直腸的強力收縮則稱為質塊運動。題目指出「下一個結腸袋」,已經提示這是相鄰結腸袋間的局部運動。
選項分析
A. 攪拌運動:正確。 結腸袋的局部節段性收縮會將食糜由一袋推入下一袋,同時造成來回混合,增加腸內容物與黏膜接觸的機會。這個描述與題目所給的收縮位置及推進距離完全相符,因此選 A。
B. 蠕動運動:不適當。 蠕動是收縮波沿腸管較有方向性地傳播,通常由近端收縮、遠端舒張,形成較明顯的前進推動。大腸也能出現蠕動樣活動,但本題特別指出內容物只被推向下一個結腸袋,考點是局部結腸袋收縮,不是典型的長距離推進波。
C. 質塊運動:不適當。 質塊運動是大腸較強而且範圍較大的推進收縮,可將較多糞便在一段時間內推向乙狀結腸與直腸,常與排便前的內容物移動有關。它不是只在相鄰兩個結腸袋之間進行的局部攪拌。
D. 擴張運動:不適當。 擴張可描述腸壁因內容物增加而被撐開的狀態或刺激,不是結腸壁主動收縮、把內容物送入下一個結腸袋的正式運動名稱。它可能是引發局部收縮的因素之一,但不能取代攪拌運動的名稱。
答案解析
本題答案為 A。結腸袋的節段性收縮具有「混合、短距離移動、延長內容物停留時間」的特色,食糜由一個袋被擠到下一個袋正是結腸攪拌運動的典型描述。蠕動著重收縮波的方向性傳播,質塊運動則是大範圍、強力的整段推進,兩者都不符合題目限定的局部結腸袋活動。
核心知識點
- 攪拌運動: 結腸袋的局部節段性收縮,主要作用是混合內容物並使其在相鄰結腸袋間緩慢移動。
- 大腸功能: 內容物停留時間較長,有利於水分與電解質吸收,也讓糞便逐漸成形。
- 蠕動運動: 收縮波具有較明顯的方向性,可協助內容物向遠端移動,但不是本題的局部袋間攪拌。
- 質塊運動: 強而廣泛的結腸推進,可把大量糞便推向直腸,與排便前後的移動較有關。
- 讀題技巧: 看到「結腸袋」「下一袋」「混合」等線索,先聯想到 haustral churning,再與大範圍質塊運動區分。