114年:職治-解剖生理

下列何種腸胃道運動與排便最相關?

A蠕動(peristalsis)
B逆蠕動(antiperistalsis)
C分節運動(segmentation)
D整體移動(mass movement)

詳細解析

本題觀念

本題考查結腸把糞便送往直腸的推進方式,關鍵不是看到「蠕動」就直接選,而是分辨一般、局部混合與大範圍快速推進。整體移動(mass movement)是結腸在一段較長範圍出現強而有力的推進性收縮,能把內容物快速送入直腸;直腸受到擴張後才容易啟動排便反射,因此與排便最相關的答案是 D。掌握「混合不等於推進、局部推進不等於大量移動」即可排除其他選項。

選項分析

  • A 蠕動(peristalsis)—錯誤。 一般蠕動是環狀肌與縱走肌依序收縮,使腸內容物向遠端移動,結腸也會出現,但頻率較慢、推進範圍較有限。它可協助內容物前進,卻不是正常排便前最具代表性的強力推進模式。
  • B 逆蠕動(antiperistalsis)—錯誤。 逆蠕動的波動方向與正常向肛側推進相反,不能有效把糞便大量送入直腸,因此不是促成排便的主要運動。判斷時要看內容物是否被推向直腸,而不是只看有沒有腸壁收縮。
  • C 分節運動(segmentation)—錯誤。 分節運動主要在相鄰區段交替收縮,使內容物混合並增加與黏膜接觸,對吸收較重要。結腸的袋狀攪拌也以混合和水分吸收為主,淨推進速度慢,與排便的直接關聯較低。
  • D 整體移動(mass movement)—正確。 這是結腸較長區段同時出現的強力推進收縮,可將糞便快速送向直腸;直腸擴張後會啟動排便反射,故 D 最符

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