115年:視光學(2)
有關篩檢式視野檢查與數指式視野檢查中之說明，下列何者錯誤？
A兩項檢查都必須請受測者將鏡框眼鏡拿掉
B兩項檢查都必須單眼量測
C篩檢式視野檢查檢查者與被檢者中間燈光需要暗，而數指式視野檢查者與被檢者中間燈光需要亮
D兩項檢查中若被檢者視野正常都紀錄為完整（full）
詳細解析
本題觀念
篩檢式視野檢查與數指式視野檢查都屬於對照法視野評估，目的在於快速比較受檢者與檢查者所能看到的周邊視野。基本流程包括遮住一眼、雙眼保持注視、逐區域比較視野，並在需要時移除鏡框眼鏡，避免鏡框或鏡片邊緣造成周邊視野假性缺損。判讀這類題目時，要把一般人工檢查和特定自動化裝置的操作條件分開，不能把某一裝置的暗室要求套用到所有篩檢方法。
選項分析
- A 正確。 鏡框眼鏡可能遮擋周邊區域，鏡片邊緣也可能造成視野看似縮小。為降低這種人為影響，篩檢式與數指式視野檢查通常都先請受檢者取下鏡框眼鏡，再進行比較。
- B 正確。 視野檢查應左右眼分開評估，先遮住未測眼，並讓受檢者以測試眼注視檢查者的對應眼，再測另一眼。若兩眼同時張開，另一眼的正常視野可能補償異常，難以發現單眼缺損。
- C 錯誤。 一般篩檢式對照檢查與數指式檢查並沒有「前者必須暗、後者必須亮」的固定差異；人工對照檢查通常在光線充足、受檢者與檢查者可清楚看見彼此的環境進行。研究中若把數指法安排在正常照明、把暗室安排給特定自動化對照裝置，那是裝置與研究流程的差異，不能推論所有篩檢式視野檢查都需要暗室。
- D 正確。 若各方向的視野反應與檢查者相當，篩檢結果可記為完整（full）。數指式對照檢查也可記為完整至數指（full to finger counting, FTFC），表示在測試範圍內未發現明顯缺損。
答案解析
本題詢問錯誤的敘述，答案是 C。人工對照法的核心是比較兩人的周邊視野，而不是以暗室作為所有篩檢程序的必要條件。適度且均勻的照明有助於受檢者看清數指或其他刺激，也讓檢查者觀察反應；若某項研究或設備要求暗室，必須視為該設備的專屬操作條件。A、B、D 分別符合取下鏡框眼鏡、單眼測量，以及正常結果記為 full 或 FTFC 的原則。
核心知識點
- 對照法視野檢查通常一次測一眼，另一眼遮住，避免正常眼代償單眼視野缺損。
- 取下鏡框眼鏡可避免鏡框與鏡片邊緣干擾周邊視野。
- 一般人工數指式檢查在正常照明下即可進行；暗室條件不能不加區分地套用到所有篩檢式檢查。
- 正常結果可記為 full；數指式檢查常寫 full to finger counting，簡寫為 FTFC。
- 解讀照明條件時，要確認是人工對照法還是特定自動化設備，不要只看「篩檢」二字就推定相同流程。