社區中有80％的長者參與肌少症計畫的篩檢，其中60％須接受飲食營養諮詢，前述為下列何種評估？
詳細解析
本題觀念
公共衛生計畫的評估依照時間點與衡量面向，可分為過程評估、結果評估與成效評估等類型。過程評估（process evaluation）是在計畫「執行當中」進行的評估，目的是追蹤計畫是否按照原本規劃在推動，重點在監測參與率、服務涵蓋範圍、執行品質等執行面指標。本題描述的「80% 長者參與篩檢」與「60% 須接受營養諮詢」，都是計畫執行中的過程數據，正是過程評估的典型樣態。
選項分析
(A) 結果評估：結果評估（outcome evaluation）是在計畫結束後一段時間進行，評量計畫是否帶來健康結果的改變。例如：參與肌少症計畫的長者肌肉量是否增加、跌倒率是否下降、日常活動功能是否改善。本題描述的是計畫進行中的參與率與服務需求比例，並非健康結果的前後改變，因此不是結果評估。
(B) 過程評估：過程評估是監測計畫執行過程的評估方式，核心面向包含觸及率（reach，有多少目標族群實際參與）、執行劑量（dose，做了多少）與服務品質等。「80% 長者參與篩檢」正是衡量計畫觸及率（reach）的指標；「60% 須接受飲食營養諮詢」則反映計畫執行中的服務需求篩檢結果，是中間產出的追蹤數據。兩者都屬於計畫執行過程的監測內容，符合過程評估定義。
(C) 成效評估：成效評估（effectiveness evaluation）是判斷計畫達到目標的程度，通常需要使用實驗研究設計（如隨機對照試驗）來確認介入的因果效果。例如：透過實驗組與對照組的比較，驗證肌少症營養介入是否確實能改善肌肉功能。本題只描述了參與比例與轉介比例，並未涉及目標達成或因果效果驗證，因此不是成效評估。
(D) 指標評估：「指標評估」並非公共衛生計畫評價的標準分類。在標準評價框架中，主要分為過程評估、影響評估與結果評估。雖然評估中會運用各種指標（如參與率、涵蓋率），但「指標評估」本身不構成獨立的評價類型，屬於干擾選項。
答案解析
答案為 (B)。本題的關鍵在於辨別這些數據是「計畫執行中的追蹤指標」還是「計畫結束後的健康結果」。80% 參與率屬於觸及率（reach），60% 需轉介營養諮詢屬於服務輸送的中間產出，兩者都是過程評估的範疇。過程評估的重點是回答「計畫有沒有按照規劃在執行、執行的品質和涵蓋面如何」，而非「計畫有沒有帶來健康改善」。
核心知識點
- 過程評估：計畫執行中的監測，看參與率、服務涵蓋、執行品質（回答「做了什麼、做到什麼程度」）
- 結果評估：計畫後的健康結果改變（回答「健康狀況有沒有改善」）
- 成效評估：計畫是否達到預設目標，常需實驗設計驗證因果（回答「介入是否有效」）
- 判斷技巧：看到「參與率」「涵蓋率」「服務量」等執行中數據，多為過程評估
參考資料
- 社工日常 — 方案評估類型：過程評估、結果評估、成效評估（https://socialworkerdaily.com/type-of-program-evaluation/）
- 國健署健康促進推動方法 — 計畫評價類型說明
- Implementation fidelity — Wikipedia（https://en.wikipedia.org/wiki/Implementation_fidelity）