108年:呼吸器原理(2)
關於相位變數(phase variable) 的敘述,下列何者錯誤?
A啟動變數(trigger variable)開始吸氣
B限制變數(limit variable)結束吸氣
C週期變數(cycle variable)開始吐氣
D基線變數(baseline variable)代表吐氣末期的基線值
詳細解析
本題觀念
機械通氣的相位變數(phase variables)是在一個呼吸週期中,分別用來描述何時開始吸氣、吸氣期間限制什麼、何時由吸氣轉為吐氣,以及吐氣期維持何種基線的四類條件。記憶這四者時,最重要的分界是:trigger 負責開始,limit 負責限制但不負責結束,cycle 負責結束吸氣並進入吐氣,baseline 則描述吐氣階段的基線狀態。
選項分析
A 正確。 trigger variable 是啟動呼吸的條件,呼吸器可偵測病人造成的壓力或流量變化,達到設定敏感度後開始一次吸氣。在不同通氣模式中,觸發可以由病人努力或機器依時間啟動;就本題所列定義而言,trigger 與「開始吸氣」的對應正確。
B 錯誤。 limit variable 是吸氣進行中的限制條件,例如限制壓力、流量或容積不超過設定上限。它可以影響吸氣過程的輸送,但不代表達到限制值就必然結束吸氣。真正讓吸氣結束、呼吸週期進入吐氣的是 cycle variable,所以把「限制變數」說成「結束吸氣」混淆了 limit 和 cycle 的功能。這是本題應選的錯誤敘述。
C 正確。 cycle variable 是決定吸氣何時結束的條件;當流量、壓力、容積或時間達到該模式設定的循環條件,呼吸器便由吸氣轉入吐氣。從呼吸階段來看,cycle 的直接作用是結束吸氣,結果就是開始
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