108年:職治-解剖生理

有關單一自主性呼吸週期之敘述,下列何者最為正確?

A吸氣時,胸膜腔內壓(intrapleural pressure)變成更正的正值
B呼氣時,胸膜腔內壓(intrapleural pressure)變成更負的負值
C吸氣吸進約10%時,氣流量最大
D吸氣吸進約50%時,氣流量最大

詳細解析

本題觀念

安靜呼吸時,空氣是沿著氣道由高壓流向低壓。吸氣肌收縮使胸廓擴大,胸膜腔內壓(intrapleural pressure)下降,肺泡壓短暫低於大氣壓,空氣因此進入肺部。吸氣中段肺泡與大氣的壓力差較大,吸氣氣流達到峰值;接近吸氣末,肺泡壓逐漸回到大氣壓,氣流便降至零。呼氣時吸氣肌放鬆,肺與胸廓回彈,氣流方向反轉,胸膜腔內壓則回升、變得較不負。安靜呼吸時胸膜腔內壓通常仍低於大氣壓。

選項分析

  • A 錯誤。 吸氣時胸廓擴大,胸膜腔內壓會下降、變得更負,而非轉為更正的正值。
  • B 錯誤。 安靜呼氣時胸膜腔內壓由吸氣時的較低值回升,變得較不負;不是朝更負的方向變化。此時通常仍維持低於大氣壓。
  • C 錯誤。 吸氣初期氣流從零開始上升,吸入約 10%時通常尚未到達峰值。
  • D 正確。 單一自主呼吸週期的典型吸氣氣流曲線在吸氣中段附近達到最大,之後逐漸下降,吸氣結束時回到零。因此以吸入約 50%表示中段時,氣流最大,最符合生理變化。

答案解析

答案為 D。胸膜腔內壓的變化可用來理解肺部如何隨胸廓擴張與回彈,但題目真正比較的是吸氣過程中的氣流大小。吸氣一開始,肺泡壓略低於大氣壓,空氣開始流入;隨吸氣進行,胸廓擴張使肺泡容積增加,吸氣流量逐漸上升。到吸氣中段,流量達峰值;之後肺泡壓與大氣壓的差距縮小,流量隨之下降,吸氣

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