有關腦瘤之敘述，下列何者正確？①腦膜瘤好發於男性 ②續發性腦瘤常見於肺癌或乳癌病人 ③突然的發作抽搐是腦瘤的明顯指標 ④星狀細胞瘤好發於女性

本題觀念：腦瘤的流行病學與臨床表現

題目考察考生對常見腦瘤種類（腦膜瘤、星狀細胞瘤）之好發性別，以及續發性（轉移性）腦瘤來源與臨床症狀（特別是癲癇發作）的認識。

選項分析

① 「腦膜瘤好發於男性」—錯
‧ 腦膜瘤（Meningioma）屬顱內最常見之良性腫瘤，帶有雌激素、黃體素受體，故統計上明顯「女性多於男性」，尤其好發於40–60歲女性。

② 「續發性腦瘤常見於肺癌或乳癌病人」—對
‧ 顱內轉移瘤最常見的原發癌依序為：肺癌、乳癌、黑色素瘤、腎細胞癌及大腸癌。其中肺癌與乳癌占全部腦轉移案件約 50–60%。故此敘述正確。

③ 「突然的發作抽搐是腦瘤的明顯指標」—對
‧ 約 30–40% 以上的腦瘤病人以「新發癲癇（Seizure）」為首發症狀，特別是位於大腦皮質或靠近皮質的腫瘤。臨床上，成年人無既往病史而突然出現抽搐，需高度警覺腦腫瘤可能性，故可視為明顯警訊之一。

④ 「星狀細胞瘤好發於女性」—錯
‧ 星狀細胞瘤（Astrocytoma）為最常見原發性惡性腦瘤（含膠質母細胞瘤），「男性略多於女性」，無女性優勢。

答案解析

僅②與③正確，故答案為 C。

知識整合與臨床重要性

1. 腦膜瘤：多屬 WHO grade I 良性，手術後預後佳，但因位置可致顱內壓升高、局部神經壓迫。女性荷爾蒙相關，孕期

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