呼吸道管壁何處不具有軟骨支撐？

本題觀念

本題考呼吸道各區段的軟骨分布。軟骨的主要作用是提供支架，避免傳導氣道在吸氣、呼氣及胸腔壓力變化時塌陷。會厭是喉部的彈性軟骨；氣管以 C 形透明軟骨環維持管腔；主支氣管與較大的支氣管也有軟骨板。呼吸道越往遠端，軟骨量逐漸減少，至細支氣管消失。肺泡則不是需要軟骨支架的傳導管壁，而是由薄的肺泡上皮、基底膜、毛細血管及彈性結締組織構成的氣體交換單位。

解題時要特別注意「支氣管」與「細支氣管」的名稱差異。大型支氣管仍有軟骨；細支氣管才沒有軟骨。選項 D 的肺泡位於呼吸道末端，功能是進行氧氣與二氧化碳交換，因此沒有氣管或支氣管那樣的軟骨支撐。

選項分析

• A．會厭：❌ 會厭由彈性軟骨構成，吞嚥時可向後下方覆蓋喉入口，協助避免食物進入下呼吸道。它不是沒有軟骨的構造，因此不能選 A。
• B．氣管：❌ 氣管前外側具有多個 C 形透明軟骨環，後方開口處由氣管膜部及氣管肌連接。這種支架可維持氣管腔在呼吸週期中保持開放，因此 B 有軟骨支撐。
• C．支氣管：❌ 主支氣管及較大支氣管壁具有軟骨，分支越細時軟骨板逐步減少。只有題目若明確寫「細支氣管」，才可判定為不具軟骨；本選項寫的是支氣管，故仍屬有軟骨支撐的傳導氣道。
• D．肺泡：✅ 肺泡是肺部最末端的氣體交換單位，壁薄且由肺泡上皮、毛細血管與支持性結締組織組成，沒有氣管或支氣管的軟骨環、軟骨板。它依賴彈性纖維、肺泡

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