107年:心肺基礎(2)

正常呼吸下,下列那一個生理結構所產生的阻力約為總呼吸道阻力的 50%?

A上呼吸道
B管徑 < 3 mm 的小呼吸道
C主支氣管
D氣管

詳細解析

本題觀念

正常呼吸時,總呼吸道阻力並不是平均分布在每一段氣道。鼻腔、咽部、喉部等上呼吸道的管徑較小、流速較快,入口處也容易產生紊流,因此會形成很大的阻力;在鼻呼吸狀態下,上呼吸道約占總呼吸道阻力的一半,是本題的核心。相反地,直徑小於 3 mm 的周邊小呼吸道雖然單條管徑細,但數量很多且彼此並聯,總橫截面積很大,所以正常肺部的總阻力比例反而較低。

選項分析

A:上呼吸道正確。鼻腔、咽部與喉部構成主要的上呼吸道阻力來源;鼻腔本身常可接近鼻呼吸時總阻力的一半,加上其他上段結構後,考題所指的約 50%應選上呼吸道。阻力大小與管徑、流速、氣流型態及黏膜表面形狀都有關。

B:管徑小於 3 mm 的小呼吸道不正確。單條小氣道的半徑很小,若單獨比較確實容易產生較大阻力;但人體的許多小氣道以並聯方式連接,總橫截面積隨分支增加而大幅上升,整體等效阻力下降。因此正常狀態下,小呼吸道不是總阻力約 50%的主要區域。

C:主支氣管不正確。主支氣管屬於中央傳導氣道,會產生一定阻力,也可能因氣流速度改變而出現紊流,但它只是氣道系統中的一個區段。題目所說的約一半是上呼吸道的區域性貢獻,不是主支氣管單獨造成的比例。

D:氣管不正確。氣管管徑較大,雖然在快速氣流下仍可有紊流與摩擦阻力,但它不單獨代表上呼吸道全部阻力,也不符合約占總阻力 50%的考點。

答案解析

答案為 A。呼吸

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