108年:心肺基礎(1)

界嵴(crista terminalis)位於下列何處?

A右心房
B右心室
C左心房
D左心室

詳細解析

本題觀念

界嵴(crista terminalis)是右心房內部的一條弧形肌性隆起,位於右心房後方平滑的竇房腔(sinus venarum cavarum)與前方較粗糙、含梳狀肌的原始心房區之間。它不是心室的構造,也不是左心房的分隔或瓣膜。掌握這個位置時,可把「界嵴」視為右心房內部的分界標誌:一側連接上下腔靜脈所開口的平滑區,另一側是右心耳及梳狀肌所在的粗糙區。

選項分析

  • A 右心房:正確。 界嵴沿右心房內側壁呈弧形延伸,從上腔靜脈開口附近往下至下腔靜脈開口附近,分隔平滑與粗糙的心房內表面。這也是本題所問的解剖位置。
  • B 右心室:錯誤。 右心室主要可見乳突肌、腱索、肉柱及流入道、流出道等構造;界嵴不屬於右心室。
  • C 左心房:錯誤。 左心房內表面大部分平滑,左心耳內才有梳狀肌,但「界嵴」是右心房的特定解剖標誌,不能因左心耳也可見梳狀肌就把它移到左側。
  • D 左心室:錯誤。 左心室的主要特徵是較厚的心肌、乳突肌、腱索與肉柱,沒有右心房用來分隔平滑區與粗糙區的界嵴。

答案解析

答案為 A。胚胎發育上,右心房平滑的後部主要來自竇靜脈,粗糙的前部與右心耳來自原始心房;兩者在內側面的交界形成界嵴。界嵴外側相對應的表面溝稱為界溝(sulcus terminalis),因此「界嵴在右心房」是常考的內外相對解剖配對。若

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