對使用呼吸器病患執行抽痰時，單次抽痰動作，最好不超過幾秒？

本題觀念

對使用呼吸器的病人執行人工氣道抽痰時，一次導管通過並持續抽吸就是一次抽痰動作。時間過久會中斷通氣與供氧，也會增加低血氧、肺泡去復張及氣道黏膜受傷的風險；單次抽痰最好不超過 15 秒。這是每次抽吸的時間上限。 此外，實際操作還要依病人耐受性與檢體品質調整流程，並持續監測呼吸狀態、氧合及安全性。同時應依病人的氧合、呼吸器參數與分泌物量評估抽吸時機，並在每次操作前後確認病人是否恢復穩定。

選項分析

• A 10 秒：錯。 10 秒比建議上限更短，臨床上可依病人耐受性採用，但不是本題指引所對應的最大秒數。
• B 15 秒：對。 AARC 人工氣道抽痰指引建議每次抽痰程序最多 15 秒，符合題目所問。
• C 20 秒：錯。 20 秒已超過單次抽痰的建議上限，會延長通氣中斷與負壓刺激。
• D 25 秒：錯。 25 秒明顯超過安全上限，不適合作為呼吸器病人的常規單次抽痰時間。

答案解析

答案為 B。AARC 指引將每一次導管抽吸事件限制在不超過 15 秒；2010 年與 2022 年版本的建議方向一致。抽痰前應評估病人並適當預充氧，過程中監測血氧與生命徵象。若一次未能清除分泌物，不應為了追求清潔而延長該次抽吸，而應停止抽吸、讓病人恢復氧合與通氣後，再依需要進行下一次短暫抽吸。

核心知識點

1. 人工氣道

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