108年:呼吸疾病(1)
下列何者與支氣管氣喘的發生較無關?
A遺傳
B過敏體質
C職業暴露
D營養不良
詳細解析
本題觀念
支氣管氣喘(asthma)是氣道慢性發炎與過度反應性相關的疾病,發生通常不是單一原因,而是遺傳易感性和環境暴露共同作用的結果。判斷危險因子時,要區分能促成氣喘發生或致敏的因素,和只在疾病發生後影響控制、嚴重度或營養狀態的因素。家族中有人罹患氣喘、個人具有過敏體質,以及工作場所接觸致敏物或刺激物,都有明確的相關性。
選項分析
A. 遺傳:氣喘具有家族聚集與遺傳易感性。父母或兄弟姊妹有氣喘時,個人發生氣喘的機會會增加;遺傳背景也可能影響異位性和氣道反應。因此遺傳是重要相關因素,不能選。
B. 過敏體質:異位性體質容易對環境抗原產生免疫反應,常與異位性皮膚炎、過敏性鼻炎或花粉熱同時出現,這些過敏性疾病和氣喘發生風險增加有關。故此項與氣喘發生相當相關,不能選。
C. 職業暴露:工作環境中的化學物質、清潔劑、木塵、粉塵、煙霧或其他過敏原,可能使氣道受到刺激或產生致敏,造成職業性氣喘,也可能讓原有氣喘惡化。這是可辨識且具有預防意義的危險因素,不能選。
D. 營養不良:營養狀態可能影響兒童生長、免疫功能、呼吸肌力或既有氣喘的控制,但它不是本題所列、與氣喘新發生直接相關的典型危險因子。相較之下,資料較常指出過重或肥胖與氣喘風險增加有關,因此四個選項中 D 最不相關。
答案解析
本題比較的是氣喘的發生因素,而不是氣喘病人後續的營養照護或疾病嚴重度。遺傳提供
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