107年:心肺基礎(2)

下列有關血中二氧化碳的運送方式,何者錯誤?

A溶解於血漿
B溶解於紅血球
C與血漿中的血紅素結合
D與紅血球中的血紅素結合

詳細解析

本題觀念

本題考查二氧化碳在血液中的運送形式,以及血紅素位於哪個細胞區室。二氧化碳從組織回到肺部時,主要以碳酸氫根、與血紅素等蛋白質形成的氨基甲醯血紅素(carbaminohemoglobin),以及溶解狀態存在於血液中。少量二氧化碳可溶解在血漿,也可進入紅血球的細胞內水分;進入紅血球後,碳酸酐酶會加速它轉換成碳酸氫根。解題關鍵是記住:血紅素是紅血球內的蛋白質,血漿本身沒有血紅素,所以與血漿中的血紅素結合這句話錯誤。

選項分析

A 不正確。少量二氧化碳可以物理溶解於血漿,這是血中二氧化碳的運送形式之一。雖然比例不如碳酸氫根多,但「溶解於血漿」的敘述本身正確,因此不是題目所問的錯誤選項。

B 不正確。二氧化碳具有脂溶性,會由血漿進入紅血球,也能以溶解形式存在於紅血球內的水相;之後一部分轉成碳酸氫根,另一部分可與紅血球內蛋白質反應。故把二氧化碳描述為溶解於紅血球,在本題的基本生理脈絡中可以成立,不是錯誤敘述。

C 正確。血紅素位在紅血球內,並非游離於血漿中。二氧化碳與血紅素的球蛋白部分結合,形成氨基甲醯血紅素,這個結合主要發生在紅血球內;血漿中的血紅素不是正常血液運送二氧化碳的解剖位置。因此「與血漿中的血紅素結合」是錯誤選項。

D 不正確。二氧化碳可與紅血球內血紅素的球蛋白鏈胺基端結合,形成氨基甲醯血紅素。這種結合不需要先轉成碳酸氫根,與溶解型及碳酸氫根型運

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