107年:基礎呼治(2)

下列何者不屬於常見之院內呼吸道感染源?

A呼吸器管路之冷凝水(condensate)
B潮濕瓶(Humidifier)
C呼吸器的內部元件(internal machinery)
D抽吸管(Suction catheter)

詳細解析

本題觀念

院內呼吸道感染的設備來源,重點在於器材是否會接觸病人的分泌物、呼吸氣流或下呼吸道,以及污染後是否可能把微生物帶回病人的呼吸道。呼吸器管路冷凝水、潮濕瓶與抽吸管都可能在使用或處理不當時形成污染傳播路徑,因此感染控制不能只注意病人本身,也要管理與呼吸道相連的器材。

本題的關鍵是辨認「常見感染來源」與「呼吸器內部機械元件」的差別。CDC資料指出,機械呼吸器的內部機件不是吸入氣體細菌污染的重要來源,也不建議為了預防感染而例行拆卸消毒或滅菌;所以答案不是把所有設備一概視為同等危險,而是看證據支持的污染路徑。

選項分析

  • A 呼吸器管路之冷凝水:不正確。 冷凝水會受到呼吸器管路內微生物污染,若管路移動時流入病人的氣管或支氣管,可能把污染物帶入下呼吸道。處理時要避免冷凝水倒流,也不能讓排水操作造成交叉污染。
  • B 潮濕瓶:不正確。 潮濕瓶及其中的水源若受到污染,微生物可隨吸入氣流或管路進入呼吸道;因此需使用適當水源,並依感染控制規範維持設備與水路清潔。
  • C 呼吸器的內部元件:正確。 CDC指出呼吸器內部機械元件並非吸入氣體細菌污染的重要來源,例行拆卸、消毒或滅菌反而可能造成設備損傷與不必要操作,因此不屬本題所列常見感染源。
  • D 抽吸管:不正確。 抽吸管會直接接觸口腔、氣管內分泌物或呼吸道分泌物,若重複使用、保存或更換方式不

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