有關呼吸治療設備與感染管制的敘述，下列何者正確？

本題觀念

呼吸治療設備的感染控制是臨床重要議題。大量噴霧器（large volume nebulizer）因含大量液態水、易受細菌汙染，是呼吸治療設備中最常見造成院內感染的來源。

選項分析

• (A) 呼吸器內部迴路需要定期清洗消毒：錯誤。依據 CDC 呼吸器相關肺炎（VAP）預防指引，呼吸器「內部」管路不需常規定期清消。指引建議：呼吸器管路不用定期更換（除非可見汙染或故障），頻繁更換反而可能增加感染風險。所謂的清消主要針對外部管路與附件。
• (B) 呼吸器外部管路屬於 Spaulding 分類的 critical 等級：錯誤。Spaulding 分類將醫療器材依接觸人體的程度分為三級：critical（進入無菌組織或血管系統，如手術器械）、semicritical（接觸黏膜或破損皮膚）、noncritical（僅接觸完整皮膚）。呼吸器外部管路（含潮濕器）接觸呼吸道黏膜，屬於 semicritical 等級，需高程度消毒（high-level disinfection）但不需滅菌。
• (C) 熱濕交換器（HME）一般建議 7 天更換一次：不完全正確。HME 的更換頻率依各機構指引與臨床狀況而異，但一般建議為每 24-48 小時更換，或在可見汙染、阻塞時立即更換。部分新型 HME 的使用期限可延長至 96 小時甚至 7 天，但這並非「一般

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