下列何種狀況可以使用無菌水或生理食鹽水的霧氣治療？ ①上呼吸道水腫 ②喉氣管支氣管炎（laryngotracheobronchitis） ③支氣管痙攣 ④幫助獲得痰標本

本題觀念

無菌水或生理食鹽水的霧氣治療屬於無藥性氣霧（bland aerosol）治療，主要提供水分、減少上呼吸道乾燥與刺激，或利用霧化液幫助鬆動分泌物。它可以作為某些上呼吸道問題與取得痰標本的輔助處置，但不是所有喘鳴或呼吸困難都適合只用鹽水。

判斷本題四個敘述時，先看治療目標：上呼吸道水腫與喉氣管支氣管炎需要改善受刺激、變窄的上呼吸道環境；誘導痰液則需要霧化鹽水增加氣道分泌物水分並促進咳嗽。相反地，支氣管痙攣是支氣管平滑肌收縮，核心治療是能使平滑肌放鬆的支氣管擴張劑，不能用單純無菌水或生理食鹽水取代。

選項分析

• A：不正確。 ①與④都可以使用無菌水或生理食鹽水霧氣，但這個組合漏掉同樣可使用無藥性氣霧的 ②，因此不是完整答案。

• B：不正確。 ①上呼吸道水腫及 ②喉氣管支氣管炎可以列入適應情境，但 ③支氣管痙攣不是靠單純無菌水或生理食鹽水解除；它把不適合的 ③納入，所以錯誤。

• C：正確。 ①上呼吸道水腫可藉霧氣滋潤受刺激的上呼吸道；②喉氣管支氣管炎（laryngotracheobronchitis，常稱 croup）可用無藥性氣霧作為呼吸道照護的一部分；④霧化等張或高張生理食鹽水可使分泌物含水量增加，誘發咳嗽，協助取得痰標本。三者合併正是 ①②④。

• D：不正確。 ②和④的用途成立，但 ③支氣管痙攣仍不是無菌水或

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